Важнейшее звено системы: Как будет развиваться здравоохранение Астаны

В эти дни мировая медицинская общественность собралась в Астане для участия в Глобальной конференции по первичной медико-санитарной помощи, посвященной 45-летию принятия Алма-Атинской Декларации и 5-летию принятия Декларации Астаны по ПМСП. О работе столичной первичной медико-санитарной помощи, её роли в здравоохранении, будущем «первички» корреспонденту El.kz рассказала руководитель столичного управления общественного здравоохранения Алия Рустемова.

«В 2018 году в мировой медицине состоялось грандиозное и по сути историческое событие — принятие Астанинской декларации, которая определила развитие ПМСП в новом веке. Это событие стало историей для всего мира. Новая декларация определила основные направления развития ПМСП во всех странах. И в эти дни в Астане мы вновь встречали гостей, делегации из 80-ти стран членов ВОЗ для проведения Глобальной конференции по ПМСП, чтобы обменяться мнениями и подвести итоги выполнения обязательств Декларации Астаны по ПМСП с 2018 года. Астанинская декларация, принятая в 2018 году, определила курс к достижению всеобщего охвата медико-санитарными услугами. Ведь именно первичная медико-санитарная помощь является основополагающим и важным звеном системы здравоохранения», — сказала руководитель столичного горздрава Алия Рустемова.

Она отметила, что ПМСП – основная платформа по достижению целей в деле охраны здоровья и борьбе с заболеваниями. От её состояния зависят эффективность и качество деятельности всей структуры, а также решение многих медико-социальных проблем. Часть проблем здравоохранения могут быть решены при создании устойчивой и сильной системы ПМСП.

«Многие казахстанцы привыкли напрямую обращаться в больницы, минуя амбулаторную помощь. Либо доводят своё здоровье до критического состояния, что без стационарной помощи уже не обойтись. Задача врачей «в первичке» – организовать полный спектр медицинских услуг: от профилактики болезней до лечения и реабилитации, не доводя до осложнений. И это работает. В рамках скрининга выявляются заболевания на ранних этапах, особенно это касается онкологических заболеваний. Как правило, рак на ранних стадиях никак себя не проявляет и может стать сюрпризом для человека. Раннее установление диагноза и раннее начало лечения — путь к выздоровлению. В текущем году скрининговыми осмотрами планируем охватить порядка 400 тысяч человек из числа целевой группы. Отдельно хотела бы отметить амбулаторное лекарственное обеспечение на уровне поликлиник. Уже сегодня мы обеспечиваем бесплатными лекарствами диспансерных пациентов с 49 нозологиями. Ни в одной стране мира такого нет. В столице бесплатно получают лекарства 160 тысяч пациентов, находящихся на динамическом наблюдении», — добавила спикер.

По словам Алии Рустемовой, раньше человечество не имело доступа к основным медицинским услугам.

«Если выражаться более точно, то раньше для населения это не было столь доступным, как сегодня. Имелись проблемы в получении медпомощи, включая услуги по профилактике и лечению хронических неинфекционных заболеваний, психического и репродуктивного здоровья. Сегодня же мы видим совсем иные показатели, проводится точечная и огромная работа над улучшением системы ПМСП. В столице первичную медико-санитарную помощь оказывают 44 организации. Прикрепленное население к ним — более 1 млн 430 тысяч человек. В каждой поликлинической организации созданы все условия для предоставления амбулаторной помощи пациентам по части оснащения медоборудованием для диагностики заболеваний и лечения, новых передовых технологий, приёма узких специалистов», — продолжила она.

Первичная медико-санитарная помощь играет важнейшую роль в повышении жизнестойкости систем здравоохранения в условиях кризисных ситуаций, считает Алия Рустемова.

«Тому доказательством выступает пандемия коронавирусной инфекции. В период пандемии COVID-19 на уровне ПМСП для оказания медицинской помощи пациентам с КВИ мы организовали работу фильтр-кабинетов с отдельным входом, дистанционное ведение пациентов с КВИ. Также в поликлиниках были организованы выезды мобильных бригад к пациентам на дому. Более 250 мобильных бригад за весь период пандемии совершили свыше 5 тысяч выездов к пациентам на дому. Главной профилактикой и защитой от коронавируса являлась и есть вакцинация. И её мы провели достаточно успешно. Наши поликлиники принимали пациентов до поздней ночи. За этот период по городу полностью вакцинацией от КВИ было охвачено 80% населения. Работали днём и ночью, в 3-4 смены. Вся эта проводимая работа на уровне ПМСП показала свою эффективность и дала положительные результаты в предотвращении заражения людей страшным вирусом. Ведь распространение инфекции мы должны были остановить на уровне ПМСП, и мы это сделали», — отметила Алия Рустемова.

Особое внимание уделяется вопросу оснащению поликлиник передовым оборудованием. В целом оснащенность медицинской техникой в организациях составляет 95,5 %. В прошлом году было закуплено 196 единиц медицинского оборудования на сумму 7,6 млрд тенге. В текущем году планируется закуп 611 единиц техники на сумму 6,5 млрд тенге.

Ежегодно население столицы увеличивается в среднем на 40-50 тысяч человек. Все это оказывает растущую нагрузку на медицинскую инфраструктуру города на уровне ПМСП.

«Ведь все население Астаны прикрепляется к поликлиникам, и должно получать первичную помощь. Для решения этих вопросов запланировано строительство амбулаторно-поликлинического комплекса в жилом массиве Ондирис за счёт средств республиканского бюджета (на 250 посещений в сутки). Также за счёт частных инвестиций завершается строительство 2-х амбулаторно-поликлинических комплексов, каждый на 500 посещений в смену (в районе вокзала Нұрлы Жол и по ул. Бейбарыс Султан (поликлиника «Аспан»). Ещё 5 объектов планируется построить до 2025 года», — отметила Алия Рустемова.

• Эпидемия детского ожирения надвигается на Казахстан — ВОЗ