Как Минздрав РК намерен улучшать показатели здоровья населения

Министерством совместно с казахстанскими производителями будут продолжены мероприятия в рамках инвестиционной политики в области здравоохранения. В целях дальнейшего развития отечественной фармацевтической промышленности применяются механизмы долгосрочных договоров, проводится работа по привлечению ведущих иностранных компаний, а также устраняются административные барьеры.

Для повышения эффективности системы здравоохранения совместно с уполномоченным органом по цифровизации совершенствуется информатизация отрасли, принимаются современные программные продукты и информационные системы.

В ходе коллегии были обсуждены вопросы качества и безопасности оказываемой медицинской помощи, была представлена информация о проводимой работе главных внештатных специалистов по основным неинфекционным заболеваниям, заслушаны выступления руководителей управлений здравоохранения регионов.

Первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев выступил с докладом, где представил анализ достижения целевых индикаторов плана развития Министерства здравоохранения за восемь месяцев текущего года. Он напомнил, что в плане развития ведомства обозначены три основные цели. Первое – это усиление профилактики заболеваний и развития управления заболеваниями на ранних стадиях, далее улучшение доступности и качества медицинских услуг и третья цель направлена на развитие и внедрение инновационных технологий и персонализированного подхода к диагностике и лечению заболеваний. Документ содержит 30 индикаторов, из них 15 макроиндикаторов, реализация которых осуществляются совместно c акиматами регионов и 15 целевых индикаторов, взаимосвязанные с республиканскими бюджетными программами.

По словам Тимура Султангазиева, ожидаемая продолжительность жизни населения при рождении является основным показательным сферы здравоохранения.

"Данный индикатор в 2022 году был достигнут и составил 74,44 года. Согласно Национальному плану развития Республики Казахстан в 2025 году мы должны достигнуть по ОПЖ 75 лет. При этом показатель общей смертности в страновом масштабе в прошлом году удалось снизить на 45%. Также была достигнута значительная положительная динамика по показателю cмертности от болезней системы кровообращения, который фактически составил 130,22 на 100 тыс. населения при плане 173,8", − проинформировал первый вице-министр.

Однако здесь, он обратил внимание, на пять регионов, которым необходимо усилить работу по раннему выявлению БСК и организации своевременной специализированной медпомощи при инфарктах, инсультах.

В том числе, он отметил риск не достижения 14 индикаторов по Костанайской области:

• фактическое значение ожидаемой продолжительности жизни за 2022 год составило 72,68 лет при плане 73 года;
• стандартизованный коэффициент смертности от БСК составил 177,8 на 100 тысяч населения, при плане 173,8 на 100 тысяч населения за 2022 год;
• значение материнской смертности за 8 месяцев текущего года на 44% превышает прогнозное значение 2023 года (факт восемь месяцев – 14,4 на 100 тысяч родившихся живыми, план – 10 на 100 тысяч родившихся живыми);
• заболеваемость туберкулёзом превышает плановое значение на 6% (факт за восемь месяцев 2023 года составляет 41,9 на 100 тысяч населения, план 39,5 на 100 тысяч населения);
• доля новых зараженных ВИЧ в структуре выявления с парентеральным путём передачи превышает плановое значение на 14,3% (факт за восемь месяцев − 34,3%, план − 20,0%).

В области Улытау:

• самая низкая ожидаемая продолжительность жизни населения (факт 2022 года — 71,4 лет, план 2022 года – 72,4 лет);
• самый высокий уровень смертности от БСК (факт 2022 года – 201,1 на 100 тыс. нас., план 2022 года 173,8 на 100 тысяч населения);
• самый высокий уровень смертности от хронических неинфекционных заболеваний (факт по области 2022 года – 19,26%, факт РК 2022 года – 16,63%);
• самый высокий показатель новых зараженных ВИЧ в структуре выявления с парентеральным введением (факт 8 мес. 2023 года – 50%, план – 20%).

Министр лично заслушала ряд руководителей региональных управлений здравоохранения, допускающих системное неисполнение целевых показателей. К примеру, в Западно-Казахстанской области уровень смертности от заболеваний системы кровообращения регистрируется на 29,7% выше республиканского уровня, от злокачественных новообразований — на 32,6% выше республиканского уровня.

Глава ведомства указала на низкий уровень взаимодействия западного региона с кураторами из Национального кардиохирургического центра в части методологической работы, отсутствия чётких алгоритмов помощи пациентам с БСК, технического оснащения медицинских организаций. Показатель смертности от БСК, превышающий среднереспубликанский уровень на 56,75%, отмечается в области Абай (230,76 на 100 тысяч населения).

Министр дала поручение сделать анализ ситуации по БСК и подготовить в ближайшее время план по снижению смертности в данном направлении, обеспечить качественную работу по диспансеризации больных и наблюдению на амбулаторном уровне.

Далее, как отметил первый вице-министр, реализация Комплексного плана по борьбе с туберкулёзом на 2014-2020 годы позволила снизить смертность от туберкулёза в 2,6 раза составляя 1,63 на 100 тысяч населения в 2022 году. При этом в пяти регионах отмечены высокие показатели по сравнению с республиканским значением индикатора.

Показатели снижения младенческой и материнской смертности являются одними из базовых и характеризуют уровень социально-экономического развития страны, состояние национальных систем здравоохранения и за прошлый год оба показателя были исполнены.

Министр обратила внимание на ряд проблемных вопросов и низкие показатели ряда регионов в сфере охраны здоровья матери и ребёнка: большое количество умерших рожениц отмечается в Жамбылской области (четыре случая), а самое высокое значение показателя материнской смертности в Восточно-Казахстанской области (66,1 на 100 тысяч родившихся живыми), а также самое большое количество умерших младенцев отмечается в Актюбинской области (рост по сравнению с 2022 годом – 22%).

Она поручила кураторам этих регионов из республиканских клиник показательно разобрать каждый случай, дать по нему рекомендации и методологическую помощь, отработать вопросы обучения кадров и совместно разработать планы по улучшению ситуации.

Далее министр отметила высокий уровень смертности от онкологических заболеваний в Кызылординской области (54 0 на 100 тысяч населения) и значительный рост смертности от ДТП – 145,7%, по сравнению с прошлым годом в Атырауской области.

Так, перед руководителями управлений здравоохранения, республиканских научных организаций, медицинских вузов до конца года были поставлены следующие задачи: усилить меры по раннему выявлению болезней системы кровообращения (ГБ, ИБС, ОИМ, ОНМК), онкологических заболеваний, заболеваний органов дыхания и пищеварения: скрининговые осмотры, профосмотры, работа смотровых, доврачебных кабинетов, улучшить работу инсультных и ЧКВ центров (проведение тромболитической терапии, кардиохирургических операций и интервенционных вмешательств). Наряду с тем, провести повышение квалификации врачей кардиологов, ВОП, терапевтов, онкологов по актуальным вопросам кардиологии, онкологии, пульмонологии, улучшить функционирование ситуационных центров по мониторингу "зеленого коридора", провести дооснащение и/или замену медицинской диагностической техникой в МО и ПМСП, детских стационаров, перинатальных центров, родильных домов.