Как в Средневековье

Пять лет Владимир ВАСИЛЬЕВ из села Константиновка Успенского района надеялся и ждал, что медики начнут лечить причину, а не следствие пожирающей его болезни. Не дождался. Он умер в страшных мучениях, так и не узнав, чем именно болен. Но, пожалуй, вдвойне страшнее , что современная медицина с её возможностями онлайн-консультаций по всему миру, с мощнейшим диагностическим оборудованием оказалась беспомощной перед червями, поедавшими тело молодого человека.

После драки кулаками не машут. Владимиру Васильеву, который в свои 26 лет так хотел жить, уже ничем не поможешь. Вот только почему ему не смогли помочь? Не в Средневековье же живем!

Незадолго до смерти Владимир Васильев рассказывал волонтёрам и журналистам, с каким трудом ему удавалось добиваться госпитализации. По его словам, в стационары он попадал в основном после жалоб либо в министерство, либо в управление здравоохранения.

Хотя что толку, что попадал! В ноябре, вспоминая своё 10-дневное октябрьское лечение в областной больнице, мужчина жаловался: “Из областной перевели в районную, хотя сначала вообще хотели выписать. Я говорю: “Как домой? У меня идёт воспаление, раны гниют, ходить не могу”. Отправили в Успенскую райбольницу. Там за несколько дней до выписки пошло обострение”.

В той октябрьской выписке основными диагнозами Владимира значились хронический нефритический синдром и хронический пиелонефрит средней степени тяжести. Язвенно-вегетирующая пиодермия, которой медики объясняли появление гниющих язв на теле больного, выступала в качестве сопутствующего заболевания.

“Пиодермия — это общее инфекционное заболевание кожи, а какое именно, мне не говорят”, — сетовал тогда мужчина.

По симптоматике картина действительно схожа с язвенно-вегетирующей пиодермией. Но есть один нюанс: этот вид пиодермии лечится.

- С Владимиром я познакомилась в мае прошлого года. Тогда никаких нагноений у него не было. Были шрамы от заживших язв. В июне он ещё мог с тросточкой самостоятельно передвигаться по комнате. А в конце июля опять началось обострение, стали появляться новые раны, потом они начали гноиться, пошла температура. В августе Владимира гос­питализировали в районную больницу, прокололи антибиотики и через 13 дней выписали. Конечно, состояние после лечения у него немного стабилизировалось, но раны не заживали, — вспоминает прикрепленный к Васильеву социальный работник Наталья ГАЛЕНКО.

Кстати, именно она в октябре прошлого года чуть ли не со слезами уговорила Владимира обратиться за помощью к павлодарским волонтёрам.

- Он долго не соглашался, ему было стыдно просить что-то у людей. Говорил, что в доме ремонта нет, что он не в самом лучшем виде. Но, когда прихватил мороз, согласился, потому что не было ни угля, ни дров, топить было нечем. Да что там топить, вещей практически никаких не было, продуктов. Он мог утром картошину одну поесть — и на целый день. У него была вторая группа инвалидности, пенсия 78 тысяч составляла. Он деньги получал и почти на все лекарства сразу покупал — те, что не выдавали в больнице или поликлинике: витамин D пил, от давления таблетки, преднизолон, — продолжает вспоминать моя собеседница.

Неравнодушные павлодарцы за сутки собрали Владимиру Васильеву 1,3 миллиона тенге. На эти деньги молодой человек закрыл кредиты, купил топливо на зиму, витамины.

- Он хоть питаться стал нормально и полноценно, овощи, фрукты есть, хотя к тому времени (это было уже в ноябре) гнойные раны доставляли ему невыносимые боли, — говорит Наталья.

6 января этого года Владимира Васильева должны были в очередной раз госпитализировать. Но по какой-то причине очередь на портале передвинулась сначала на 13 января, а затем ещё на три дня. 16 января больной уже сам отказался от госпитализации, побоявшись, что просто не переживёт транспортировки. Договорились, что его будут ждать в больнице 20 января. Владимир Васильев, поедаемый червями (и это не фигуральное выражение — в гниющих ранах, толком ничем не обрабатываемых, действительно завелись паразиты), умер 19 января, до последнего вздоха уверенный в том, что его болезнь — это что-то неизвестное медицине.

Но вряд ли это действительно так. У Владимира из родственников не было никого, кроме дяди. Он за ним и присматривал вместе с социальным работником. Бабушка, с которой молодой человек жил после смерти матери, умерла в начале 2024 года. А отца своего он не знал. Это к тому, что некому было настаивать, добиваться каких-то дополнительных обследований для больного.

- Пиодермия — это была лишь верхушка айсберга. К нам поступают пациенты с пиодермией, там хватает двух-трех инъекций цефтриаксона, и идёт улучшение. Здесь же нужно было искать глубже. Но никто этим не хотел заниматься, — прокомментировала ситуацию главный дерматолог Павлодарской области Гульнара БАЙСЕКЕНОВА.

Она хорошо помнит предпоследнюю госпитализацию Владимира в августе прошлого года в кожвендиспансер при областной больнице:

- Его к нам на каталке привезли, а ушел он из отделения на своих ногах. Я ему ещё тогда сказала: “Владимир, ищите проблему глубже”. Он парень не глупый был, начитанный. Сказал, что все понял. А в октябре он поступил к нам с более обширным и сложным процессом, тогда пошли уже некротические дефекты. Мы созвали очередной консилиум с алматинскими профессорами, и нам в очередной раз сказали: “Это не ваш пациент!” Мы несколько раз говорили и врачам, и руководству районной больницы тщательно обследовать своего больного, относящегося к ним по месту жительства, но, видимо, им было удобно спихивать его нам. У нас достаточно узкий профиль работы, и мы можем обследовать пациента только по своему направлению.

- Скорее всего, у Владимира было какое-то аутоиммунное заболевание. Он, кстати, долгое время принимал преднизолон, и в больших дозах. По его словам, этот препарат ему назначил кто-то из районных врачей, но кто и зачем, мы так и не смогли выяснить, — продолжает Байсекенова. — Конечно же, больной умер не от пиодермии. Его просто нужно было как следует дообследовать. Мы даже подсказывали коллегам из района, в каком направлении двигаться, какие обследования нужно провести. Но там почему-то считали, что раз проб­лемы с кожей, то все вопросы к нам.

Ясно одно — Владимира Васильева просто недообследовали. Но, если районным медикам действительно даже давали ориентир, где искать и что исключать, — это же просто преступная халатность! И по-хорошему Минздраву при отсутствии у погибшего близких родственников самому бы инициировать разбор полетов. Когда в экономически благополучном сельском районе страны молодого парня заживо съедают черви только потому, что кто-то не назначил ему необходимых анализов, это, по сути, крах казахстанской медицины. Самое дно системы.

Ирина ВОЛКОВА, фото предоставлены социальным работником, Павлодар